北京市医疗保障局于2018年11月30日正式对外履职,经过本轮机构改革,首都医疗保障领域的主要职责实现了四个统一:统一制定完善医疗保障各类险种制度,统一制定、监测和调整医疗服务项目价格,统一制定实施药品、医用耗材招标采购政策,统一管理医疗保障基金。为推进信息技术在医疗保障领域的应用创新,推动医保管理与高新技术的协同发展,帮助提升首都医疗保障精细化、智能化管理水平。由北京市医疗保障局、北京市经济和信息化局、北京市科学技术委员会、中关村科技园区管理委员会联合主办,北京大数据研究院承办的“北京数智医保创新竞赛”在2020年5月22日于北京正式开启。

首届“北京数智医保创新竞赛”主题为“创新北京、智慧医保”,简称“Beijing DEMI大赛”,“DEMI”即“Data Enabled Medical Insurance”。意为此次医保竞赛通过比赛形式征集“高精尖”创新单位及前沿产品,以政商合作促进医保与高新技术融合发展。

在目前的北京市医保监管工作中,还面临许多难题,亟需通过智慧医保建设提升医保管理能力。开展此次“Beijing DEMI”大赛,就是要优选出研发能力强、技术能力优的人工智能、大数据等“高精尖”产品,鼓励自有创新产品、方案参与北京市医保管理服务体系之中。利用人工智能、大数据分析等对医保宏观决策、医保范围内诊疗、就医等进行精准分析,积极开展预警智能管理,有效识别骗保违规行为,引导医院切实加强质量控制,不断提升医疗保障管理的信息化水平,逐步实现医保智能精准“大治理”目标,为人民群众提供更加优质高效的医疗保障服务。

“Beijing DEMI”大赛将为所有参赛团队设置“医保基金监督管理”和“医保宏观决策支持”两道赛题。医保基金监督管理主要包括利用人工智能、大数据应用等方式对欺诈骗保等行为精准识别、加强医保监督管理、加强医保智能监控等,保障老百姓的“救命钱”。医保宏观决策支持主要包括医保基金精算和收支趋势预测、医疗机构医保工作绩效评价、医保药品、诊疗及耗材大数据分析等方面,为医保管理决策提供高效技术支持。

“Beijing DEMI大赛”面向企业、高校及研究机构招募参赛团队,吸引广大国内大数据与人工智能精英,一起“头脑风暴”。大赛最终将在每道赛题的参赛团队中分别评选出3名金奖及3名创新奖。优胜团队除了可以赢得资深专家评定的奖项外,还有机会将创新产品及方案参与到北京市医保管理服务体系之中。

创新融合、开放共享、安全平稳——大赛评审组专家均为一流高校信息化领域的教授,以及医保行业领军单位的资深专家,既有专业理论指导,又有实践经验交流,为大赛提供最为全面的业务及技术支持。

大赛分为线上初选和线下决赛、路演两个阶段。线上初选阶段旨在从最大范围吸引各路数据爱好者与专业人士的参与,线下决赛、路演则为选手提供了最直接的与专家正面交流机会。大赛具体时间安排如下:

1、报名阶段(2020年5月22日至6月17日)

大赛官网于2020年5月22日正式启用,同步开通全国报名通道,报名截止时间为2020年6月17日。参赛团队可以通过登录北京市医疗保障局官网或“和鲸社区”比赛板块进行报名。

2、初选作品提交阶段(2020年6月25日至7月13日)

参赛团队报名成功之后即可进行初选阶段作品资料提交,截至提交时间为2020年7月13日。最终每个赛题排名前十五的参赛团队晋级,两个赛题共计30支团队进入决赛,决赛名单将于初选作品评选后在官网赛事页面公布。

“北京数智医保创新竞赛”决赛及颁奖典礼将在北京举行!具体时间、地点将依据疫情情况另行通知。